要说最近有多热？来，看图说话??。
全国范围一片红，隔着屏幕都感觉热热热！
上海由橙变红，发布高温红色预警。
杭州小伙伴直呼：有没有高温补贴？
武汉也是开启了“日蒸夜煮”模式。
很多地方地面甚至直接温度达到70℃，热得像铁板烧， 出门都烫jio。
面对这么高温的天气，我们经常会说“热死人了”，其实这还真不是一句玩笑话，因「热射病」昏迷乃至死亡的案例，这几天已经发生过多次了。
7月10日，华西医院一天收治 3例热射病，其中1人死亡。
浙江也多地出现中暑送医患者，其中 一工人因热射病多脏器衰竭死亡。
这事往年也发生过，江西南昌一名10岁男童，户外活动20分钟后昏厥，家长送医后经诊断为热射病，并导致多脏器损伤。
今天咱们就来说说—— 热射病。
01
什么是热射病？
简单来说， 热射病就是中暑的危重状况。
热射病会导致中枢神经系统、肌肉组织、凝血功能、肝肾功能、呼吸功能、心血管功能等全身性问题，极易引发多器官衰竭。
热射病需要急救治疗，延迟治疗的时间越久，损伤越严重，出现严重并发症或死亡的风险越高。热射病的死亡率能达到70%~80%。
热射病的体征和症状
■高体温 体温一般都在40℃以上，这 是热射病的主要体征。
■精神状态或行为改变意识模糊、激动、言语不清、易怒、谵妄、癫痫发作和昏迷都可能因热射病引起。
■出汗改变皮肤摸起来又热又干。但是，在剧烈运动导致热射病时，皮肤可能感到干燥或微湿。
■恶心和呕吐 可能会感到反胃或呕吐。
■皮肤发红随着体温升高，皮肤可能变红。
■心率加快 脉搏可能明显升高。
■头痛 头部可能抽痛。
当孩子或家人有以上这些症状时，别犹豫，第一时间去医院。
02
热射病，孩子是高危人群
1、为什么说孩子是高危人群？
原因如下??
热射病，孩子是高危人群
产热儿童产生的代谢热量更高，因为儿童比成人的基础代谢率高 1。
体表面积 较年幼儿童的体表面积与体重之比要比成人高，导致其在热的环境下热吸收率更高 2。
血液循环儿童的绝对血容量较小，限制了血液将热量从身体核心部位转移到体表散发的潜能 3。此外，在既定代谢率下，儿童比成人的心输出量更低，这又进一步限制了运动期间的散热 1。
出汗 由于儿童每个腺体的出汗率较低，所以儿童比成人的出汗率低，并且儿童在体温更高时才开始出汗 4。
补液 若不适当监督，儿童更可能未补足长时间运动过程中丢失的液体 5。
2、哪种情况下容易导致热射病？
诱发中暑的原因不只是和气温有关联，导致中暑的原因还有以下几个因素： 湿度、风速、高温及在太阳下暴晒的时长。
除此之外，还与劳动强度、体质强弱、营养状况及盐供给等因素有关系，但是其中导致中暑最为关键的因素还是气温。
这几种环境的时候容易中暑，要少带孩子出门：
■相对湿度达85%，气温在30℃~31℃之间。
■相对湿度达50%，气温则在38℃左右。
■相对湿度达30%，气温升高至40℃。
3、这件事要尤其注意
除此之外，需要注意的是，将儿童遗忘车内，导致患上“热射病”的事故，也是频频出现。
就在前不久有一个报道， 3岁女童被关车上3小时，最后抢救无效身亡。
所以， 千万别把孩子单独留在车里，开着空调也不行！生命只有一次，这种风险，真的不能冒！
03
空调续命，也要注意这几点
这么大热天的，当然要靠空调来续命了，但是也要当心“空调病”。
所谓的“空调病”，指的是长时间待在空调房里而产生的一些不舒服或相关疾病，如喉咙干、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等。
导致“空调病”的原因、危害
● 室内外温差大
忽冷忽热的环境下，宝宝本身平衡调节能力差，承受不了过大的温差，当体内平衡调节系统功能紊乱时就易感冒；
● 密封环境导致病毒细菌滋生
宝宝长时间处于相对封闭的环境中、空气不流通，病毒和细菌趁机大量的繁殖和生长，容易诱发呼吸道感染；
● 空调清理不干净
空调中会藏有一些霉菌、灰尘、粉尘，随着空调吹到空气中，当宝宝吸入后就很容易诱发过敏症状、甚至引发哮喘；
● 冷刺激
低温环境会使宝宝血管急剧收缩，这样的冷刺激使交感神经兴奋，胃肠运动减弱，有可能出现诸多胃肠不适症状；另外，骤然吸入冷空气，也会诱导过敏症宝宝气道收缩诱发出过敏症状。
如何避免
会得“空调病”的根本原因，不在于空调本身，而是我们没有掌握空调的正确打开方式。
1、定期检查清洗。
每年使用空调前务必拔掉空调电源，清洗滤网和热交换器，使用过程中也需定期检查清洗滤网，避免吹出来的冷风中夹带许多看不见的灰尘、螨虫等，对宝宝有害的东西，导致宝宝生病咳嗽、打喷嚏甚至生病。
2、控制温度，避免直吹。
室内外温差最好不超过8℃，一般室温可以控制在25℃~28℃左右，保持40%~60%的室内湿度，可以在空调房放一盆清水；
避免风口直接对着宝宝吹，出风口可以往上，也可以水平吹，或者给空调装上挡风板。
3、进入室内10分钟后再开空调，避免开开关关。
带宝宝出门前先关闭空调，等到室温比较接近常温后再出门；
从室外回到室内，先等宝宝适应一下，把身上汗擦干，换上干爽的衣服，再开空调，开始时温度不要调得过低；
这样可以避免因温度剧烈变化适应不良而感冒，同理，不要看孩子出汗了就开，不出汗就关掉，忽冷忽热最容易生病。
4、穿盖要合理。
空调房中，孩子宜穿宽松、吸湿、透气性好衣服，材质宜选择自然纤维的，比如棉布衣服；在晚上睡觉时，用手感受宝宝颈后的温度，摸起来是温暖的就可以，不用过多地给宝宝穿盖。
5、 补充足够的液体。
婴儿可以适当增加吃奶的频次和量，大点的孩子适当增加饮水和新鲜蔬果等。
6、注意室内通风换气。
可以每隔1~2小时左右开窗通风一次，清晨和傍晚最好开窗通风；
孩子在开着空调的房间睡觉时，可适当把窗子开一个小口，这样既可以维持室内温度，又可保持室内空气流动。
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参考资料：
1.Bytomski JR, Squire DL. Heat illness in children. Curr Sports Med Rep 2003; 2:320.
2.Naughton GA, Carlson JS. Reducing the risk of heat-related decrements to physical activity in young people. J Sci Med Sport 2008; 11:58.
3.Falk B. Effects of thermal stress during rest and exercise in the paediatric population. Sports Med 1998; 25:221.
4.Falk B, Bar-Or O, Calvert R, MacDougall JD. Sweat gland response to exercise in the heat among pre-, mid-, and late-pubertal boys. Med Sci Sports Exerc 1992; 24:313.
5.Bar-Or O, Dotan R, Inbar O, et al. Voluntary hypohydration in 10- to 12-year-old boys. J Appl Physiol Respir Environ Exerc Physiol 1980; 48:104.
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